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现在规模的医保资金完全可以承受免费医疗

作者:叶方青  更新时间:2019-07-04 08:31:41  来源:作者来稿  责任编辑:石头

  在改革开放走过40年历程、新中国迎来70年华诞的历史时刻,实行免费医疗的呼声越来越强烈,实行免费医疗是中国特色社会主义进入新时代的重要表现,是真实民意和真实国力的重要反映,对实行免费医疗,应该本着客观、人道的原则,早回应,早部署,早铺开,让这一彪炳史册的民心工程早日造福中国人民。

  实行免费医疗,最关键的问题是医保资金能不能承受,回答了这个问题,能不能实行免费医疗也就不言自明了!

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  我国有近14亿人口(按14亿算),2018年,我国筹集到的医保资金是21090亿元(另一说法是21384亿元,我们按最低说法算),基于这两个数据,围绕免费医疗是否可行,我们做一个全国层面上的评估。

  我们假设一年内100个人里有一个人需要住院治疗,那么,一年内需要住院治疗的总人数是0.14亿人,不需要住院治疗的总人数是13.86亿人。

  我们再假设不需要住院治疗的每个人一年需要支出500元医保资金用于保健,那么,不需要住院治疗的所有人一年需要支出6930亿元医保资金用于保健,这样,医保资金扣除6930亿元还剩14160亿元,从道理上讲,剩下的14160亿元,是可以完全用在需要住院治疗的人身上的,也就是说,14160亿元可以完全归0.14亿人支出,这样算来,需要住院治疗的每个人可以支出101142.857元(10万元有余)医保资金用于治疗。

  上述结论是按最保守最宽松的情形评估的。一年内100个人里有一个人需要住院治疗,这个假设按理是不应当发生的,如果真的有这么高的住院率,那只能表明我国人口的身体素质下降了,那将是一个很严重的问题,会涉及到民族安全。之所以做“一年内100个人里有一个人需要住院治疗”的假设,只是为了按最不节约的模型来测算一下医保资金的最大支持度,从假设中,我们可以看到,现在规模的医保资金是完全可以承受免费医疗的,而且还很充裕。

  不算账,不知道,一算账,吓一跳,能实行免费医疗,却还要搞收费医疗,而且还搞得资金越来越紧张,这只能说明,过去,我们在医疗领域的改革是有问题的,进入新时代,必须对有问题的改革进行再改革,通过换思路、转方向、调体制,把不正确的东西从医疗领域彻底清除出去,让医疗回归没有金钱开道的社会主义本质!果断实行免费医疗,是不能再犹豫的改革首选!

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  实行免费医疗,是一种釜底抽薪式改革举措,不采取这种激烈行动,长期形成的僵化局面就破除不了,依附在医疗领域的利益集团就会继续残酷地危害人民!

  实行免费医疗,需要对医保资金运行方式做重大改革,把宪政思维模式下的医保资金完全交由医院管理使用。与此同时,需要对医院、药企、采购、监管等环节进行配套改革。医院方面,要整合资源,形成市县乡垂直化管理体系,组建以市级医院为核心的医院集团。药企方面,要调整结构,改变小而散的局面,在国有药企主导下,走跨所有制集团化道路。要对药品出厂价格实行管制,合理确定药品的利润空间。采购方面,要减少中间层次,组建省级采购中心,医院用药全部委托省中心采购。监管方面,要在医院建立医疗保障部门工作站,对医院进行跟随式监管。

  必须强调的是,由于免费医疗不追求利润,所以,承担免费医疗的主体只适合公立医院。

  生命大于一切,如果因为错误的医疗制度让无数生命在痛苦中煎熬,让无数生命在流干眼泪后一个个消失,我们的人民会很寒心,先烈们的英灵会很寒心,将来评说历史的人们也会很寒心,把免费医疗普惠给人民吧,同胞相亲互助才是人间大爱啊!